Les lymphomes sont une tumeur frĂ©quente chez le chien. Cette tumeur peut survenir Ă tout Ăąge, mais plus frĂ©quemment chez les chiens dâĂąge moyen ou vieux. Dans le cas des lymphomes les plus frĂ©quents, tous les ganglions lymphatiques sont atteints de tumeurs. Tous les organes peuvent ĂȘtre touchĂ©s comme le foie, la rate, lâintestin, la peau, etc. Les lymphomes touchent davantage certaines races que dâautres, comme les Boxer, Golden Retriever, Berger Australien, Bulldog Anglais, Saint-Bernard, Berger Allemand, Beagle, Chow-Chow, Airedale Terrier. SymptĂŽmes des lymphomes chez le chien Les lymphomes sont parfois dĂ©celĂ©s lors d'une consultation souhaitĂ©e par le propriĂ©taire car le chien ne va pas bien et semble malade. Parfois le propriĂ©taire de l'animal est alertĂ© en dĂ©couvrant de lui-mĂȘme des grosseurs en caressant le chien. Dans certains cas encore, de gros ganglions lymphatiques sont dĂ©couverts lors dâune visite de routine chez le vĂ©tĂ©rinaire. Diagnostic des lymphomes chez le chien Le vĂ©tĂ©rinaire effectue un examen clinique pour Ă©tablir le diagnostic en cas de suspicion de lymphomes chez le chien. Le vĂ©tĂ©rinaire prĂ©lĂšve alors un Ă©chantillon de tissu, mais Ă©tablit aussi l'Ă©tat de santĂ© gĂ©nĂ©rale et si la maladie est dissĂ©minĂ©e dans tout le corps. Il effectue le plus souvent une analyse sanguine, une Ă©chographie abdominale et aussi une radiographie thoracique. Au sein du rĂ©seau europĂ©en AniCura, vous trouverez plusieurs spĂ©cialistes en oncologie. Nous avons une grande expĂ©rience aussi bien au niveau des examens que dans le traitement des tumeurs. Nous disposons aussi de connaissances pour prĂ©venir et traiter dâĂ©ventuelles complications et effets secondaires. RĂ©sultats DurĂ©e de vie du chien sans traitement de la maladie Si le maĂźtre dĂ©cide de ne pas traiter la maladie, la durĂ©e de vie est dâenviron six semaines Ă compter de la date du diagnostic. DurĂ©e de vie du chien avec traitement par chimiothĂ©rapie Si le maĂźtre fait le choix de traiter le chien par chimiothĂ©rapie, 85 % des chiens ne prĂ©sentent plus aucun symptĂŽme dĂšs quelques jours aprĂšs le dĂ©but du traitement. Dans ce cas, la durĂ©e de vie est dâenviron 10 Ă 12 mois. Au bout de 2 ans, environ un chien sur cinq est toujours en vie et ne prĂ©sente aucun symptĂŽme. La plupart des chiens subissent une rechute et seuls quelques rares chiens guĂ©rissent entiĂšrement. Traitement des lymphomes chez le chien Un grand nombre de chiens porteurs de lymphomes rĂ©pondent trĂšs bien Ă la chimiothĂ©rapie et sont en pleine forme pendant toute la durĂ©e du traitement. AprĂšs son diagnostic, le vĂ©tĂ©rinaire prĂ©sente au propriĂ©taire de l'animal les diffĂ©rentes options mĂ©dicales en prenant notamment en compte l'Ă©tat de santĂ© gĂ©nĂ©rale du chien et le stade de dĂ©veloppement de la maladie. Si le vĂ©tĂ©rinaire nâa pas d'expĂ©rience de traitement des lymphomes chez le chien, le chien peut ĂȘtre rĂ©fĂ©rĂ© chez un spĂ©cialiste en oncologie. Le propriĂ©taire de l'animal peut ainsi obtenir dâautres conseils avant de prendre sa dĂ©cision. Objectif de la chimiothĂ©rapie Le but de la chimiothĂ©rapie est dâĂ©liminer les symptĂŽmes et d'avoir un chien qui se sente bien, pendant et aprĂšs la chimiothĂ©rapie et sur une durĂ©e aussi longue que possible. Nous ne souhaitons pas que nos patients subissent des effets secondaires sĂ©vĂšres et la plupart des chiens semblent retrouver un comportement "normal" pendant le traitement. Le but nâest pas de guĂ©rir Ă tout prix, mais d'offrir une bonne qualitĂ© de vie ou de prolonger la bonne qualitĂ© de vie de l'animal afin que le chien puisse vivre aussi normalement que possible chez lui, aussi bien pendant quâaprĂšs le traitement. Effets secondaires de la chimiothĂ©rapie Aucune chimiothĂ©rapie nâest totalement sans risque. Le traitement peut causer des problĂšmes gastriques et intestinaux avec des nausĂ©es et des vomissements et/ou diarrhĂ©es, mais Ă©galement une baisse des globules blancs et ainsi quâune augmentation de la sensibilitĂ© aux infections. Les autres effets secondaires qui peuvent se produire sont rares. Ils dĂ©pendent des mĂ©dicaments utilisĂ©s. La moitiĂ© des chiens traitĂ©s ne souffrent dâaucun effet secondaire tangible. Si la chimiothĂ©rapie est le traitement choisi, plusieurs voies sont possibles. Elles peuvent varier en coĂ»ts, en nombre de visites et en pronostic ainsi quâen risque dâeffets secondaires. Lâoncologue suggĂšre ce qui semble ĂȘtre le traitement optimal selon lâindividu. Le propriĂ©taire du chien et lâoncologue dĂ©cident ensuite ensemble de la mĂ©thode adaptĂ©e au chien et Ă la situation. Le chien subira des prĂ©lĂšvements sanguins et un traitement sous forme dâinjections intraveineuses Ă une ou trois semaines dâintervalle. Le calendrier de traitement comprend entre 5 et 10 visites chez le vĂ©tĂ©rinaire pendant une pĂ©riode de 15 Ă 20 semaines, puis le traitement est terminĂ©. Une fois le traitement terminĂ©, il est recommandĂ© de faire des contrĂŽles rĂ©guliers pour dĂ©celer toute rechute. Il est important que le maĂźtre connaisse les effets secondaires des mĂ©dicaments il peut ainsi dĂ©celer les Ă©ventuels problĂšmes trĂšs tĂŽt pour y remĂ©dier. Souvent, plusieurs mĂ©dicaments sont utilisĂ©s conjointement afin de combattre les cellules cancĂ©reuses de plusieurs maniĂšres afin dâen anĂ©antir le plus possible. Lymphomes du chien et cortisone La cortisone prednisone est utilisĂ©e dans certains traitements. En revanche, elle ne doit pas ĂȘtre administrĂ©e directement par le propriĂ©taire avant que celui-ci ait pris la dĂ©cision en concertation avec le vĂ©tĂ©rinaire dâentamer ou non un traitement par chimiothĂ©rapie. En effet, un dĂ©veloppement plus rapide entre autres dâune rĂ©sistance aux produits utilisĂ©s dans la chimiothĂ©rapie est observĂ© si le chien a dĂ©jĂ pris de la cortisone. Si le propriĂ©taire dĂ©cide de ne pas laisser le chien suivre une chimiothĂ©rapie, la cortisone peut parfois rĂ©duire les symptĂŽmes. La durĂ©e de vie est statistiquement entre trois et quatre mois environ, mais certains chiens sâen sortent bien et vivent jusquâĂ deux ans. Ce sont surtout les lymphomes de faible malignitĂ© moins sĂ©vĂšre qui peuvent rĂ©pondre plus longtemps Ă la cortisone.
Bonjoura tou , voila je possĂ©de un briard depuis 4 ans et demi , Or la semaine derniĂ©re j'ai du l'amener chez le veto d'urgence car elle avait du mal a respirer , alors la +23NiennaelleZZglissJAVAFOLIEchris53DexieOrianeGwendidchi74figouluteNorimatysGuestbĂ©atrice43christelle68Palomadiannemama1zangraMarie-Regissupersonicberen62BulljoDellengaelle9527 participants Enzyme du foie Ă©levĂ©Depuis plusieurs jours, Ulyss boit beaucoup + que d'habitude donc histoire de savoir ce qui se passe rdv chez le vĂ©to cet aprem qui lui a fait une prise de sang. Je l'appelle ce soir pour savoir les rĂ©sultats et donc tout va bien sauf les enzymes du foie qui sont un peu Ă©levĂ©. Je dois donc y retourner aprĂšs demain pour une Ă©cho abdominale mais en attendant j'aimerais savoir si certains ont dĂ©jĂ eu ce problĂšme et qu'est ce que ça pourrait cacher ?? Bon le vĂ©to n'avait pas l'air plus inquiet que ça mais je me pose des questions quand mĂȘme... Re Enzyme du foie Ă©levĂ© gaelle95 Ven 20 Avr 2012, 1155Alors hier soir rdv chez le vĂ©to pour l' qu'il est cool mon loulou parcequ'il fallait le mettre sur le dos et qu'il ne bouge pas, ça a Ă©tĂ© un amour !!Donc rĂ©sultat, le foie est un peu enflammĂ©, la vĂ©sicule biliaire n'est pas trĂšs belle donc il est sous traitement. Une analyse d'urine Ă Ă©tĂ© faites, taux de protĂ©ine un peu Ă©levĂ© donc l'Ă©chantillon d'urine Ă Ă©tĂ© envoyĂ© dans un autre labo pour analyse plus poussĂ© et voir si du coup y'aurait pas un problĂšme aux reins, j'aurais les rĂ©sultats jeudi en attendant, traitement, autre rdv suivant les rĂ©sultats d'urine et sinon prochain rdv dans 20 jours pour une nouvelle prise de sang et voir comment ça a croise les doigts pour que tout rentre dans l'ordre... Re Enzyme du foie Ă©levĂ© Dellen Ven 20 Avr 2012, 1204J'espĂšre que ton loulou rĂ©pondra bien au traitement et que tout va rentrer dans l'ordre !!! Re Enzyme du foie Ă©levĂ© gaelle95 Ven 27 Avr 2012, 0936Bon bah verdict du vĂ©to, je l'ai appelĂ© hier pour avoir les rĂ©sultats de l'analyse d'urine et ya un pb au niveau de la filtration des reins. Ils laissent passer beaucoup trop de protĂ©ines, le fait qu'il boive beaucoup viendrait donc de lĂ et pas de son problĂšme au foie et Ă la vĂ©sicule biliaire qui apparemment n'ont rien Ă voir, on aurait pas fait l'Ă©cho on serait passĂ© Ă cĂŽtĂ©...Donc bon le problĂšme c'est que y'avait rien de dĂ©tecter au niveau des reins Ă la prise de sang et sur l'Ă©cho, tout paraissait normal donc la vĂ©to m'a dit qu'il faudrait faire une biopsie pour savoir exactement ce qu'il se passe et pouvoir adapter un sais pas trop quoi faire, il a dĂ©jĂ eu une anesthĂ©sie gĂ©nĂ©rale ya 4 mois quand il s'est pĂ©tĂ© un ligament croisĂ©, la vĂ©to m'a laissĂ© entendre Ă ce moment lĂ que ya 1 chance sur 2 pour que l'autre ligament pĂšte dans les 6 mois Ă 1 an donc ça ferait encore une autre anesthĂ©sie et mon gros va avoir 9 ans dĂ©but mai...Est ce que quelqu'un Ă dĂ©jĂ connu un problĂšme similaire ?A savoir que la vĂ©to m'a prĂ©cisĂ© que la biopsie aiderait surement mais que ce n'est pas non plus sur Ă 100% qu'ils arrivent Ă dĂ©tecter le problĂšme. Re Enzyme du foie Ă©levĂ© beren62 Sam 28 Avr 2012, 2238bonsoir, j'ai le mĂȘme soucis avec uline. nous avons dĂ©tecter un soucis au foie en janvier. elle a eu un traitement pris de sang mais sa n'a pas changer beaucoup et donc rechanger le traitement pendants 3 semaines rĂ©sultats c'est devenu quasiment normal. la je suis de nouveau avec le 1er traitement et je dois retourner au vĂ©to lundi pour controle Re Enzyme du foie Ă©levĂ© supersonic Sam 28 Avr 2012, 2334Ah ben zut de lire ça !!!!Le vĂ©to t a il donnĂ© un rĂ©gime alimentaire spĂ©cifique pour ton loulou?Le vĂ©to veut faire une biopsie du foie??? Ou des reins?Courage, et tiens nous au courant. Je ne peux malheureusement t'aider. Re Enzyme du foie Ă©levĂ© gaelle95 Dim 29 Avr 2012, 1743La biopsie serait faites au niveau des reins pour essayer de comprendre d'oĂč vient le pb car rien n'est dĂ©tecter Ă la prise de sang ni sur l' l'instant pas de rĂ©gime alimentaire spĂ©cifique puisque pas de diabĂšte, ni d'urĂ©e ni d' insuffisance rĂ©nale, "juste" que les reins ne filtrent plus correctement et laisse passer beaucoup trop de rdv le 8 mai pour refaire une prise sang + re analyse d'urine pour voir dĂ©jĂ si le traitement qu'il a actuellement fonctionne ou pas, je verrais Ă ce moment lĂ si on fait la biopsie ou pas, j'espĂšre ne pas avoir Ă la faire mais bon au pire si ça peut aider Ă rĂ©gler en partie le pb par un traitement adaptĂ© je prĂ©fĂšre le faire plutĂŽt que ça empire et regretter par la suite...Je vous tiendrais donc au courant aprĂšs le rdv !! Re Enzyme du foie Ă©levĂ© Marie-Regis Sam 05 Mai 2012, 1910Mon vĂ©to m'a expliquĂ© que dans les croquettes classiques, il y avait des carcasses de cadavres d'animaux, des becs, des pinces, des plumes, de la poudre d'os,... et que ça pouvait provoquer allergies et maladies... Qu'est-ce qu'il mange ? Re Enzyme du foie Ă©levĂ© gaelle95 Sam 05 Mai 2012, 1945Il mange du Proplan digestion mais je l'ai passĂ© depuis quelques jours au raw feeding alimentation crue on verra bien ce que ça donne ! Re Enzyme du foie Ă©levĂ© gaelle95 Lun 14 Mai 2012, 1049Alors pour donner des nouvelles, suite Ă la prise de sang et prĂ©lĂšvement urinaire de contrĂŽle mon gros doit passer par la biopsie Enzyme du foie revenue Ă la normale mais quantitĂ© de protĂ©ines dans les urines qui n'a pas baissĂ© donc ya un pb quelque part...A part ça, toujours pas vu de diabĂšte, urĂ©e normale Ă la prise de sang donc bon ils savent pas trop et apparemment Ă part la biopsie ya pas grand chose Ă faire pour y voir plus clair...Ca me fait grave ch..., j'espĂšre au moins que grĂące à ça il trouveront d'ou vient le pb et que ce n'est pas trop prochaine nouvelles aprĂšs le 24 Mai... Re Enzyme du foie Ă©levĂ© gaelle95 Mar 22 Mai 2012, 1442Rdv demain matin pour la biopsie du gros, ça commence Ă me stresser j'aime pas le laisser lĂ bas J'espĂšre que tout se passera bien, il a pas trop la patate malgrĂ© le traitement donc j'ai hĂąte de savoir quand mĂȘme ce qu'il se passe ! Re Enzyme du foie Ă©levĂ© gaelle95 Jeu 24 Mai 2012, 1322Bon je vois bien que ce post n'attire pas foule mais c'est pas grave, je vous donne des nouvelles quand mĂȘme ça me fait du bien d'en parler Etant donnĂ© que mon gros n'Ă©tait pas trĂšs en forme depuis 2 ou 3 jours et n'avait quasiment rien mangĂ©, la vĂ©to Ă prĂ©fĂ©rĂ© reculer la a refait une Ă©cho + une prise de sang. Le foie est toujours aussi enflammĂ© donc re antibio, ça expliquerait peut-ĂȘtre son manque d'appĂ©tit des derniers de sang toujours pas top, tjs trop de protĂ©ines dans les urines et taux d'albumine bas mais tjs pas d' attend la fin de la semaine et si il va mieux on re-programme la biopsie pour la semaine problĂšme qu'il a au foie est bien indĂ©pendant de son problĂšme de reins donc pas de bol, 2 pb vraiment qu'une fois la biopsie faite ils sauront adaptĂ© un traitement qui lui convient parceque ça me fait vraiment chier de le voir comme ça, je tiens tellement Ă lui, j'ai envie de retrouvĂ© mon gros avec les yeux pĂ©tillants quand il me regarde... Re Enzyme du foie Ă©levĂ© zangra Jeu 24 Mai 2012, 1337dur de ne pas savoir pourquoi ils vont malje te souhaite de retrouver ton zebulon....y a pas un docteur house pour les chiens ???? Re Enzyme du foie Ă©levĂ© mama1 Jeu 24 Mai 2012, 1501Mince GaĂ«lle! J'espĂšre qu'il va retrouver la pĂȘche et que la biopsie pourra se faire vite! Toujours dure l'attente d'un diagnostique, bon courage! Re Enzyme du foie Ă©levĂ© gaelle95 Ven 25 Mai 2012, 1931Oui en effet c'est long d'attendre !!Depuis qu'il est sous antibio il a retrouvĂ© l'appĂ©tit et un peu la pĂȘche, je rappelle la vĂ©to demain et si ça va tjs mieux on reprogramme la biopsie en espĂ©rant que ça se passe bien parceque c'est pas un acte anodin non plus...Ah nous en font baver ces cabots !! Re Enzyme du foie Ă©levĂ© dianne Ven 25 Mai 2012, 1949J'espĂšre que tout va bien se passer .Oui !parfois ,il nous en font baver ,mais ce n'est rien en comparaison de ce qu'ils nous croise les doigts et te souhaite que tout aille bien .Courage Re Enzyme du foie Ă©levĂ© gaelle95 Ven 01 Juin 2012, 1035Quelques news de mon loulou, pas trĂšs bonne biopsie n'a toujours pas Ă©tĂ© faite car le gros n'est pas trĂšs en forme, fatigue ++ et gros manque d'appĂ©tit, la vĂ©to ne voulant pas faire + de mal que de bien, elle prĂ©fĂšre attendre de voir si son Ă©tat s'amĂ©liore pour envisager la sont en tout 2 vĂ©to Ă suivre Ulyss et ils ont dĂ©jĂ une idĂ©e du diagnostic, la biopsie servirait juste de confirmation mais elle pense soit Ă une amyloĂŻdose soit Ă une glomĂ©rulonĂ©phrite. Le traitement de base il l'a dĂ©jĂ , avec la biopsie on pourrait affiner le traitement mais dans tout les cas y'aura pas beaucoup de changement, ce qu'il a n'est pas guĂ©rissable, le traitement sert juste Ă stabiliser son Ă©tat mais en gros voila quoi je retrouverais plus mon loulou comme il Ă©tait avant et le pronostic est assez sombre...Dur d'Ă©crire ces mots, les larmes coulent toute seule et le clavier se brouille...Je m'attendais pas à ça, je suis pas du tout prĂȘte Ă le perdre mon gros couillon, j'imagine pas le quotidien sans lui c'est trop dur... J'ose mĂȘme plus le regarder limite parceque j'ai pas envie de pleurer devant lui et qu'il ressente mon stress ça va pas l'aider, il est encore lĂ et il a besoin de moi mais c'est vraiment pas facile, je m'attendais vraiment pas Ă vivre ça maintenant. Re Enzyme du foie Ă©levĂ© InvitĂ© Ven 01 Juin 2012, 1639Je te souhaite beaucoup de courage, en espĂ©rant que ce soit le moins pire des diagnostics... Sujets similairesPermission de ce forumVous ne pouvez pas rĂ©pondre aux sujets dans ce forumIlreprĂ©sente entre 3 et 8 % de lâensemble des lymphomes canins. On distingue trois types de lymphomes avec une localisation prĂ©fĂ©rentiellement cutanĂ©e : le mycosis fongoĂŻde, le syndrome de Sezary et la rĂ©ticulose pagĂ©toĂŻde. Le mycosis fongoĂŻde est le plus frĂ©quent et affecte le plus souvent les chiens ĂągĂ©s.
Par thĂ©matique Animaux 17 Articulations 19 Astaxanthine 6 Autre 11 Avis de professionnels 7 Bien ĂȘtre 49 Cheveux et ongles 8 Cicatrisation 4 Circulation 3 Estomac 1 Fatigue 28 Hormones femme 4 ImmunitĂ© 6 Intestins 25 MĂ©taux lourds 15 Muqueuses 8 Peau 12 Perte de poids 1 Pollen, etc. 5 QualitĂ© Chlorella eChlorial 28 SensibilitĂ© 1 Sommeil 2 Souffle, respiration 1 ThyroĂŻde 2 Tiques 1 Voies urinaires 4 Toutes les thĂ©matiques Bonjour,Jâutilise votre chlorella depuis plusieurs mois en alternance avec la spiruline et je suis ravie de la sĂ©rĂ©nitĂ© quâelle mâapporte. Jâaime beaucoup lire les avis des autres clients aussi car je trouve que câest encourageant et rassurant. Jâaimerais savoir comment prendre du bourgeon de plantes cassis le matin. Je prends ma chlorella en 3 prises le matin et le midi avant les repas et dans lâaprĂšs midi. Je dois prendre le cassis le matin, comment me conseillez vous de le prendre pour prĂ©server ses effets?Autre sujet par rapport toujours Ă la chlorella est ce que la chlorella est un vermifuge? En vous remerciant, Cordialement, Jâai achetĂ© lâannĂ©e derniĂšre chlorella en poudre , conditionnĂ© 350 grammes . Jâen ai Ă©tĂ© tres satisfaite , jâen ai Ă©galement donnĂ© Ă ma fille aujourdâhui elle a 7 ans mais peut on en donner aux enfants? Mon but est la prĂ©vention des gastros entĂ©rites car nous devons partir en voyage . Et jâaimerais savoir si vous proposez des facilitĂ©s de paiement . Cordialement, Bonjour, âje vous remercie pour votre rĂ©ponse rapide. Votre Chlorella mâa remise dâune insuffisance rĂ©nale qui sâinstallait il y a quelques annĂ©es, depuis je la conseille Ă bons nombre de mes clients je suis naturopathe. Cordialement, Mon petit chien nous a quittĂ©s ce soir des suites de son lymphome. Je tenais absolument Ă vous remercier de tous vos prĂ©cieux conseils durant cette Ă©preuve difficile pour lui et pour moi. Je voulais tout faire pour mon chien et grĂące Ă votre site, jâai dĂ©couvert la Chlorella qui, jâen suis sĂ»re, lui a apportĂ© un trĂšs grand soutien depuis 10 mois. Merci encore, je vous souhaite une bonne continuation. Bien cordialement Jâai essayĂ© la chlorophylle magnĂ©sienne concentrĂ©e et je me suis retrouvĂ© constipĂ©, lĂ oĂč la chlorelle a un effet harmonisant. Idem pour le niveau dâĂ©nergie, aprĂšs 2 semaines de chlorelle je me rĂ©veille en pleine forme et nâai plus besoin de manger le midi ! Confirmez-vous cet effet Ă©tonnant ? Bien Ă vous Bonjour, Je viens de terminer votre livre et comme promis je reviens vers vous. Jâai beaucoup apprĂ©ciĂ© cet ouvrage, trĂšs complet et prĂ©cis. Je pense que chlorella et spiruline ont une action importante sur la santĂ© et la longĂ©vitĂ©. Comme une bougie de bonne qualitĂ© qui Ă©claire jusquâau bout. Ce qui nâest pas souvent le cas chez lâhumain en phase de vieillissement .ma femme est infirmiĂšre en Ehpad !!! Dans les derniĂšres infos mĂ©dicales,deux orientations ,le grand remplacement organes ,articulations etc et une mĂ©decine de rĂ©gĂ©nĂ©ration . Cette derniĂšre est malheureusement trĂšs minoritaire! Dans mon travail de recherche sur la motricitĂ© en phase de vieillissement ,je constate que nombre de sportifs de haut niveau ont de gros problĂšmes physiques aprĂšs 35 ans ! Lors des stages que je dirige il est compliquĂ© de faire entendre que la pratique martiale doit ĂȘtre holistique et pas simplement une mĂ©thode de combat. Donc je teste la chlorella et de façon moindre la spiruline. Les premiĂšres constatations laissent Ă penser que ces derniĂšres sont dâune aide prĂ©cieuses sur les Ă©lĂ©ments de liaison dans la pratique de la mĂ©thode et le systĂšme nerveux entĂ©rique. Je reviendrai vers vous Ă la fin des testes mĂ©dicaux et sportifs. Jâai deux chiens 11et 14 ans aprĂšs la prise de chlorella et spiruline le matin , nette transformation de leur Ă©tat gĂ©nĂ©ral, motricitĂ©, vigueur et activitĂ© gĂ©nĂ©rale. Je recommande la Chlorella qui me fait un bien fou surtout au niveau digestif .Un pharmacien m a dit de l arrĂȘter 3 semaines sous prĂ©texte qu elle pouvait trop puiser dans nos rĂ©serves et provoquer de la fatigue, chose que j ai faite et depuis, mes problĂšmes de constipation sont revenus +++ .Plus jamais je ne l arrĂȘte, a raison de 6 comprimĂ©s par jour , je me sentais beaucoup mieux avec la chlorella .D ailleurs , question Est ce rĂ©el que si on prend la chlorella en discontinu , elle risque de puiser dans nos rĂ©serves ?Peut on la prendre sans pose ou si pose a quel rythme ?Merci, Jâai commencĂ© Ă utiliser chlorella pour donner du tonus Ă mon braque allemand ĂągĂ© de 12 ans. Il souffre de plusieurs pathologies dont souffle au coeur, probable cancer Ă la rate, maladie de cushing, arthrose. Il faisait triste mine Ă voir avec son air abattu et sa dĂ©marche lourde. Depuis quâil prend chlorella il a repris de lâĂ©nergie. Il a retrouvĂ© une vivacitĂ© qui lui redonne fiĂšre allure. Son regard est redevenu vif. Je recommande absolument. DĂšs lors, vu les rĂ©sultats sur mon toutou, jâen ai commandĂ© pour maman et pour moi mĂȘme. Les effets sont moins spectaculaires⊠mais nous pourrons sans doute apprĂ©cier sur le long terme. Rika est un bouvier bernois adoptĂ© SPA suite Ă notre visite nous sommes sous le charme. La elle est diagnostiquĂ©e malade du foie nodules sur le foie et boue sur vĂ©sicule biliaire. Elle ne veux plus se nourrir seule. On la force comme une oie⊠On est obligĂ© de faire sinon.. elle est sous zentonil plus 400 et cortisone la je viens de recevoir de la chlorelle que je lui donne en plus depuis 2 jours. JâespĂšre vraiment trĂšs fort que son Ă©tat va sâamĂ©liorer. Câest avec plaisir que je tiens Ă tĂ©moigner de la grande qualitĂ© de vos produits; en effet je prends de la chlorelle depuis plusieurs annĂ©es et les bienfaits sur ma santĂ© sont Ă©tonnants confort intestinal, articulations fluides,Ă©limination des mĂ©taux lourds,anti stress etc⊠Mais le plus , câest de lâassocier Ă lâastaxanthine que je prends depuis un an et les effets sont efficaces dĂšs le premier mois nette amĂ©lioration de la vue vision plus claire, moins brouillĂ©e, hydratation de la peau renforcĂ©e surtout sur les peaux sĂšches, regain dâĂ©nergie ressenti dĂšs le matin 2 gĂ©lules Ă prendre le matin. Je recommande vivement la chlrella et lâastaxantine , des produits formidables pour notre santĂ© ! Portez-vous bien ⊠Milo Jâai lu un article passionnant Ă propos des bienfaits de lâAstaxanthine dans un magasine distribuĂ© par mon dĂ©taillant bio. Fibromyalgique en rĂ©cidive dâun naturel anxieux et crises de panique j ai vu dans lâastaxanthine la possibilitĂ© de renforcer mes dĂ©fenses immunitaires et probablement remĂ©dier aux malaises. Jâai compris que le temps et la durĂ©e de prise Ă©taient importants pour mesurer les effets. Le plus difficile fut de trouver un laboratoire dans lequel irait ma confiance. Intuitivement je suis allĂ©e vers Echlorial. 8 gr par jour 2 gĂ©lules le midi pendant 5 jours 2 heures aprĂšs je me sentais dans un malaise comme si jâavais bu 2 ou 3 cafĂ©s⊠Jâai pensĂ© que la dose Ă©tait trop forte. Jâai pris 2 jours une seule gĂ©lule. Moins de malaise mais je nâĂ©tais pas bien. Jâai failli arrĂȘter. Puis jâai commencĂ© Ă prendre les 2 gĂ©lules au petit dĂ©jeuner. Les malaises ont disparu juste sensations dâhypoglycĂ©mie en fin de matinĂ©e. Mais nâest ce pas justement un peu d hypoglycĂ©mie? Je prends donc depuis 2 mois 2 gĂ©lules. Je viens dâen recommander. JâhĂ©sites Ă complĂ©ter avec la chorella. Je pense continuer comme ça plusieurs mois ; histoire de faire un constat par rapport Ă lâastaxanthine. Lamartine Bonjour Ă tous comme vous jâai lu les tĂ©moignages et jâen suis restĂ© bouche B. Voici mon histoire, mon chien gamin nâarrĂȘtait pas de tousser cet Ă©tĂ© et pareil je lâai emmenĂ© chez le vĂ©to qui mâa dit ce n ai rien juste une grippe. Le traitement que le veto lui donne cortisone traitement pendant un mois, il ne guĂ©rit pas donc nous lâavons emmener dans une bonne clinique et lĂ le diagnostic tumeur maligne mĂ©tastases au foie et Ă la rate nous sommes dĂ©pitĂ©. En lisant tous vos tĂ©moignages j ai commandĂ© la chlorella que jâai commencĂ© presque une semaine et quand mĂȘme je constate que mon Loulou Ă plus de pĂȘche qu il ne souffre pas et surtout un super appĂ©tit voilĂ mon histoire. Je ne sais pas combien de temps ça durera mais je tiens Ă vous dire merci car grĂące Ă vos tĂ©moignages je nâai pas hĂ©sitĂ© ma commande. Mon Loulou Ă 9 ans et je lâaime Ă un point merci merci merci Ă tous. Thierry Bonjour, un mot pour donner des nouvelles des problĂšmes digestives apparus aprĂšs les 10 premiers jours de prise de chlorella. En effet , aprĂšs 10 jours de prise jâai eu une indigestion avec tous les symptĂŽmes associĂ©s nausĂ©es â pas moyen de manger â sensation de poids sur lâestomac â inconfort digestif â » bref que du sympa. Aussi jâai rĂ©duit les doses Ă une cuillerĂ©e Ă cafĂ© pleine tous les deux jours et pour lâinstant plus dâindigestion, ça Ă lâair de fonctionner comme ça. Je pense que le produit nâest pas anodin et que les petits poids comme moi on du mal Ă les digĂ©rer . Et de toute façon , on est tous diffĂ©rents et on rĂ©agit donc tous diffĂ©remment. Voila ce tĂ©moignage est pour les personnes qui auraient eu le mĂȘme souci . Donc , adapter la dose Ă ce quâon peut encaisser et ĂȘtre attentif aux effets engendrĂ©s est le meilleur moyen de profiter de la cure ou autres . Bien Ă vous. Marie JosĂ©e Bonjour, Mon tĂ©moignage est lâhistoire dâun miracle et vĂ©ridique. Avant de raconter mon histoire, je remercie trĂšs sincĂšrement ce site qui mâa fait dĂ©couvrir le chlorella et qui a redonnĂ© une nouvelle chance Ă mon chien malgrĂ© sa maladie grave. Rocky, mon chien de race Americain Staff de 12 ans, a Ă©tĂ© diagnostiquĂ© dâun cancer de la rate avec une mĂ©tastase au foie et une survie de quelques jours, voir quelques heures, dâaprĂšs les 3 vĂ©tĂ©rinaires que nous avons consultĂ©s et qui nous conseillaient dâeuthanasier lâanimal car il nây avait ni traitement ni cure possible, Ă cause de lâĂąge du chien et notamment, Ă cause de la maladie dĂ©jĂ trop avancĂ©e. DiĂšse et Rocky Suite Ă cette mauvaise nouvelle, jâai donc dĂ©cidĂ© de chercher sur le net quelque chose qui pourrait le soulager » et faire que sa fin de vie soit plus agrĂ©able pour lui. En effet, jâai dĂ©couvert la chlorella et jâai commencĂ© Ă lui donner 4 comprimĂ©s par jour, pour le relaxer pendant les 2 jours qui lui restait avant le rendez-vous prit pour lâeuthanasie chez le vĂ©tĂ©rinaire. LĂ , un miracle se produit, plus de fatigue, plus de manque dâappĂ©tit et mon chien a retrouvĂ© sa jeunesse en jouant et en courant comme avant. Le jour de lâeuthanasie, le vĂ©tĂ©rinaire lui-mĂȘme Ă refusĂ© de le faire en voyant lâanimal aussi rĂ©veillĂ© et heureux de revivre », jâai donc dĂ©cidĂ© de lui laisser une deuxiĂšme chance pour quâil puisse profiter de sa fin de vie heureuse et Ă©panouie en nĂŽtre compagnie grĂące au chlorella qui lui avait redonnĂ© de lâĂ©nergie, mais on ne savait pas combien de temps cela allait durer. Le vĂ©tĂ©rinaire nous avait mĂȘme dit quâil Ă©tait de garde ce soir lĂ , car il ne croyait pas que le chien allait restĂ© aussi rĂ©veillĂ©, et sâattendait Ă nous voir revenir quelques heures plus tard. Aujourdâhui, 4 semaines aprĂšs son diagnostic de cancer et de mĂ©tastase au foie, qui lui avait annoncĂ© une fin de vie en quelques jours ou quelques heures, Rocky est toujours parmis nous, il prend tous les jours ses 4 comprimĂ©s par jour, il joue, il mange a sa faim, il boit et est toujours autant content de sortir et de courir sur lâherbe. le vĂ©tĂ©rinaire nâen revient pas de cette Ă©nergie et se pose beaucoup de questions, car le chien, avec ce quâil a comme diagnostic nâaurait jamais du vivre autant de temps, et surtout, ne devrait pas ĂȘtre aussi en forme et rĂ©veillĂ©. Ils ne connaissaient mĂȘme pas le chlorella et grĂące Ă moi, et Ă mon expĂ©rience, il va le proposer Ă dâautres propriĂ©taires dâanimaux car il est sous le choc et trĂšs Ă©tonnĂ© de ces rĂ©sultats sur mon chien. Le chlorella a changĂ© la vie de mon chien et lui a redonnĂ© une deuxiĂšme chance, il a toujours les mĂ©tastases au foie et le cancer de la rate, avec une lĂ©gĂšre anĂ©mie, mais il vit un peu plus longtemps et profite de ses derniers instants heureux et en forme, et nous, nous sommes trĂšs heureux pour lui car, quand il partira, il aura Ă©tĂ© heureux pendant les derniers moments de sa vie auprĂšs de nous. Merci de mâavoir fait dĂ©couvrir cela, je revis des merveilleux moments avec mon chien grĂące Ă vous et il vous le remercie Ă©galement. DiĂšse Ma chienne est complĂštement guĂ©rit de son Ă©pilepsie qui s Ă©tait dĂ©clenchĂ©e suite Ă un vaccin grĂące Ă la Cure du DR klinghardt chlorella ail des ours et coriandre ..trĂšs contente. Emy Note de lâĂ©quipe eChlorial Nous tenons Ă souligner que les personnes interviewĂ©es ou qui tĂ©moignent sur notre blog le font en toute sincĂ©ritĂ© sans aucun conflit dâintĂ©rĂȘt. Durantles premiers jours de lâinflammation qui touche le foie, vous pouvez souffrir des mĂȘmes symptĂŽmes que ceux dâune grippe. Tels quâune fatigue aiguĂ«, des montĂ©es de fiĂšvre, des douleurs musculaires, des nausĂ©es etc. Mais, Ă mesure que le temps passe, votre Ă©tat empire et vous ne savez plus quoi faire. 2. Un gonflement du ventre. Accueil Fiches conseils Ăchinococcose symptĂŽmes, consĂ©quences et traitements SantĂ© SantĂ© animale Par Myriam Gorzkowski, mis Ă jour le 06/01/2022 Ă 16h01, publiĂ© le 27/05/2021 Ă 14h05 Temps de lecture ~ 0 minutes L'Ă©chinocoque est un parasite qui est avalĂ© par l'hĂŽte, en majoritĂ© les chiens, les chats et les renards. Cette zoonose nâentrainant pas de rĂ©elles consĂ©quences sur les animaux mais peut sâavĂ©rer trĂšs dangereuse chez lâhumain. Pharma GDD vous informe sur les risques, les symptĂŽmes et les consĂ©quences de lâĂ©chinococcose pouvant entrainer de graves consĂ©quences sur votre santĂ©. Qu'est-ce que l'Ă©chinococcose ? L'Ă©chinococcose tout comme la toxocarose canine est une zoonose, c'est Ă dire une maladie transmissible des animaux Ă l'homme, pour qui elle est potentiellement mortelle. Ce ver plat de type tĂ©nia d'une longueur de 2 Ă 3 millimĂštres. On distingue lâĂ©chinococcose alvĂ©olaire, avec Echinococcus multilocularis, de lâĂ©chinococcose hydatique, avec Echinococcus granulus. Le tĂ©nia du chien est davantage prĂ©sent dans toutes les rĂ©gions oĂč coexistent les chiens et les moutons, en AmĂ©rique du Nord, en Australie, en Afrique du Nord, en Asie et en rĂ©gions mĂ©diterranĂ©ennes. Le tĂ©nia du renard touche surtout l'AmĂ©rique du nord, la SibĂ©rie, l'Europe du Nord et l'est de la France, en particulier le Jura et les Vosges. Les Ćufs sont insensibles Ă la congĂ©lation infĂ©rieure ou Ă©gale Ă -20°C. Il faudra au moins -80°C pour en venir Ă bout ou lors d'une cuisson Ă forte chaleur. Les Ćufs peuvent survivre selon les conditions de tempĂ©rature et d'humiditĂ© de l'endroit. L'humiditĂ© est l'alliĂ©e des Ćufs. Les Ćufs d'Ă©chinocoques sont trĂšs rĂ©sistants. Ils peuvent survivre plus d'un an dans un environnement Ă basse tempĂ©rature et Ă fort taux d'humiditĂ©. La contamination animale L'Ă©chinococcose hydatique est une maladie causĂ©e par l'ingestion accidentelle d'Ćufs d'Echinococcus granulosus provenant du chien et du chat qui demeure l'hĂŽte dĂ©finitif du tĂ©nia Ă©chinocoque. Cette maladie peut affecter divers animaux de la faune sauvage et mĂȘme domestique. La contamination peut provenir dâune eau souillĂ©e dâĆufs bue par les chiens, les chats et les renards. Le chat et le chien peuvent Ă©galement ĂȘtre contaminĂ©s en mangeant des rongeurs. La larve se transforme en adulte dans le tube digestif de l'hĂŽte activant la reproduction et la ponte des Ćufs qui sont Ă©vacuĂ©s par les excrĂ©ments. Ils vont Ă©vacuer les Ćufs par les selles et contaminer leur environnement. Une contamination par lĂ©chage de l'homme est possible. De plus, le chat et le chien sont qualifiĂ©s de porteur sain car ils ne dĂ©veloppent pas de maladie mais peuvent cependant la transmettre. Source symptĂŽmes et traitements de l'Ă©chinococcose animale Le chat et le chien infestĂ©s ne prĂ©sentent pas spĂ©cialement de symptĂŽmes particuliers. Cependant, si l'infestation est trĂšs importante, ils risquent de souffrir de diarrhĂ©es et de perte de poids, sans pour autant entrainer de consĂ©quences graves. Vermifuges Il est conseillĂ© de vermifuger les animaux dĂšs le plus jeune Ăąge. Il sera nĂ©cessaire de vermifuger les chiots et les chatons dĂšs l'Ăąge de 2 semaines, puis Ă 4, 6 et 8 semaines puis une fois par mois jusqu'Ă 6 mois. Concernant les chiens et les chats, il sera recommandĂ© de vermifuger au minimum tous les 3 mois soit 4 fois par an. La mĂšre Ă©tant la principale source de contamination des chiots et des chatons, elle doit ĂȘtre traitĂ©e aprĂšs la mise-bas avec un vermifuge. PrĂ©server lâhygiĂšne et la santĂ© de votre animal Il est important de prendre soin de son animal domestique en le nettoyant rĂ©guliĂšrement avec des soins spĂ©cialement Ă©laborĂ©s comme des shampooings et des sprays. De plus, il est conseillĂ© dâapporter certaines vitamines Ă son animal afin de booster son systĂšme immunitaire. Il ne faudra pas nourrir son chien avec des abats crus et surveiller ses allers et venues. L'Ă©chinococcose chez l'humain L'ĂȘtre humain est un hĂŽte dit en impasse car il ne permet pas la reproduction du parasite. En revanche, l'humain devient l'hĂŽte dĂ©finitif. La contamination chez l'humain L'humain se contamine en contact direct avec un animal, par un chien ou un chat venant le lĂ©cher ou manger dans son assiette. La salive des animaux est souillĂ©e d'Ćufs. La contamination Ă l'humain la plus frĂ©quente reste le contact direct avec les animaux domestiques. Vous ne verrez plus jamais du mĂȘme Ćil la cueillette de fruits sauvages ramassĂ©s au sol. En effet, la contamination peut Ă©galement arriver en les ramassant au sol ou Ă moins de 50 centimĂštres du sol. Les fraises des bois, les myrtilles, les mĂ»res et les framboises allĂ©chantes peuvent ĂȘtre contaminĂ©s non pas par de l'urine mais par des excrĂ©ments de carnivores. Il est donc fortement dĂ©conseillĂ© de consommer des fruits des bois crus, des pissenlits ou tout vĂ©gĂ©tal poussant Ă terre ou en dessous de 50 cm du sol. Enfin, la contamination par la viande pas assez cuite et les abats est Ă©galement une cause. La contamination sanguine est aussi possible, par exemple lorsqu'un chasseur prĂ©sentant une coupure dĂ©pĂšce une proie contaminĂ©e, il existe un risque de contact avec les parasites contenus dans le sang de l'animal. SymptĂŽmes et consĂ©quences chez l'humain Les Ćufs ingĂ©rĂ©s par l'humain se transforment en larves qui vont ensuite coloniser le foie et former en apparence une tumeur au bout de quelques annĂ©es. Les larves peuvent Ă©galement atteindre d'autres organes comme les poumons et le hydatique L'Ă©chinococcose cystique ou hydatique concerne essentiellement le foie et les poumons. Une hĂ©patomĂ©galie ou des kystes pulmonaires avec un rejet de sang, nommĂ© hĂ©moptysie, une toux et une dyspnĂ©e, c'est Ă dire des difficultĂ©s respiratoires, accentuĂ©es Ă l'effort ou en position couchĂ©e. En cas de localisation pulmonaire, la rupture du contenu du kyste hydatique une vĂ©sicule proligĂšre appelĂ©e protoscolex dans une bronche provoque son rejet par un effet de toux. Cette expectoration se manifeste par un liquide aqueux au goĂ»t salĂ©. En prĂ©sence d'une localisation hĂ©patique, la rupture du kyste dans le pĂ©ritoine peut entraĂźner une dissĂ©mination des larves entrainant la formation de kystes secondaires. Ce phĂ©nomĂšne de rupture s'accompagne gĂ©nĂ©ralement de fiĂšvre et d'urticaire, dâune hyperĂ©osinophilie voire un choc anaphylactique, c'est Ă dire une rĂ©action allergique exacerbĂ©e engendrant de graves consĂ©quences pouvant ĂȘtre mortelles. La forme hydatique est mortelle entre 2 et 4 % des cas. Ăchinococcose alvĂ©olaire L'Ă©chinococcose alvĂ©olaire est une pathologie grave qui se dĂ©veloppe lentement, sur plus de 15 ans. Aucun symptĂŽme pendant ce laps de temps ne se manifeste. Elle provoque la formation dâalvĂ©oles au niveau du foie. AprĂšs de nombreuses annĂ©es, apparaissent des douleurs abdominales, une hĂ©patomĂ©galie, c'est Ă dire une augmentation du volume du foie, une jaunisse due Ă l'accumulation de bilirubine, et de la fiĂšvre. Ces symptĂŽmes sont souvent confondus avec une cirrhose ou un cancer du foie lors dâun diagnostic par imagerie comme le scanner, une IRM ou encore une Ă©chographie. L'Ă©chinococcose alvĂ©olaire prĂ©sente des risques de mortalitĂ© importants si elle n'est pas traitĂ©e, engendrant une diminution de l'espĂ©rance de vie pouvant atteindre 20 ans. Sans traitement, elle entraine un risque de dĂ©cĂšs de 60% des cas. Examens et diagnostics Un diagnostic peut ĂȘtre effectuĂ© via la dĂ©tection des anticorps spĂ©cifiques au parasite dans le sang et un rĂ©sultat positif demandera une confirmation par imagerie mĂ©dicale. L'Ă©chographie du foie demeure le meilleur examen pour dĂ©pister une Ă©chinococcose alvĂ©olaire car dans 75% des cas, la zone parasitĂ©e du foie a un aspect caractĂ©ristique de cette parasitose. Traitements de l'Ă©chinococcose chez l'humain Il existe 4 types de traitement La chirurgie consiste Ă enlever le kyste, elle prĂ©sente cependant des complications liĂ©es Ă l'organe et Ă la taille du kyste. Il y a un risque de contamination en cas de rupture du kyste lors de lâintervention. Le traitement mĂ©dicamenteux antiparasitaire Ă base d'albendazole ou de praziquantel. Leur efficacitĂ© n'Ă©tant pas parfaite, il demeure des risques de rechute. Le traitement par ponction du kyste consiste Ă aspirer son contenu. Il faudra tout de mĂȘme associer un traitement mĂ©dicamenteux anti parasitaire. Cette technique peut Ă©galement provoquer un choc anaphylactique ou une dissĂ©mination secondaire causĂ© par le risque de rupture du kyste. En cas de complication Ă©volutive comme une obstruction biliaire, un abcĂšs au centre du tissu parasitaire pouvant provoquer une infection sĂ©vĂšre, une endoscopie biliaire interventionnelle avec une pose de prothĂšse facilitant l'Ă©coulement de la bile. En prĂ©sence dâĂ©chinococcose alvĂ©olaire, une transplantation de foie est parfois effectuĂ©e aprĂšs lâablation sans rĂ©sultat des parties touchĂ©es. Comment prĂ©venir l'Ă©chinococcose ? Il faut ĂȘtre vigilant quant aux mesures d'hygiĂšne, des contacts avec les animaux tels que les chiens et les chats mais aussi en touchant des vĂ©gĂ©taux pouvant ĂȘtre souillĂ©s par des excrĂ©ments. L'hygiĂšne des mains est primordiale, dĂšs quâil y a contact avec un animal mĂȘme avec son propre chien. Il faudra interdire Ă votre animal de manger dans votre assiette et Ă©viter quâil prenne lâhabitude de vous lĂ©cher le visage. Se laver frĂ©quemment les mains, aprĂšs une caresse Ă votre chien, ou jardiner et enfin nettoyer les fruits et lĂ©gumes avant de les consommer. Il faudra un minimum de 60°C et plus de trente minutes de cuisson de tout aliment ayant des risques d'ĂȘtre infestĂ©s par le parasite. Evitez de manger la viande crue de mouton, de chĂšvre ou de porc. Il ne faudra pas manger de baies cueillies Ă une hauteur de moins de 50 cm sans les avoir lavĂ©es au prĂ©alable. Ă retenir LâĂ©chinococcose est une maladie pouvant entrainer des graves complications pour lâhumain. Câest pourquoi il est indispensable dâadopter des mesures dâhygiĂšne au quotidien comme se laver rĂ©guliĂšrement les mains et aprĂšs chaque caresse ou contact avec un chat ou un chien. Il faudra vermifuger son animal domestique au minimum 4 fois par an et pensez Ă bien laver les vĂ©gĂ©taux avant de les consommer. Et nâoublions pas de respecter certaines rĂšgles lors de la cueillette de fruits sauvages au minimum Ă 50 centimĂštres du sol, sans oublier de les laver avant de les manger.ChlorellacomprimĂ© miracle pour mon chien. Jâai commencĂ© Ă utiliser chlorella pour donner du tonus Ă mon braque allemand ĂągĂ© de 12 ans. Il souffre de plusieurs pathologies dont souffle au coeur, probable cancer Ă la rate, maladie de cushing, arthrose. Il faisait triste mine Ă voir avec son air abattu et sa dĂ©marche lourde.Auteur Dr. E. Vibert, ChirurgienLe traitement du CHC est indispensable sous peine d'une Ă©volution toujours fatale. Il doit cependant tenir compte de la cause et de la gravitĂ© de la maladie hĂ©patique sous-jacente. On cherche toujours Ă traiter parallĂšlement la cause de la maladie hĂ©patique si ce traitement existe et qu'il est envisageable. C'est la gravitĂ© de la maladie hĂ©patique sous-jacente, Ă©valuĂ©e par le score de CHILD et/ou de MELD, et l'extension du cancer qui vont dicter les possibilitĂ©s thĂ©rapeutiques. Les moyens thĂ©rapeutiques employĂ©s contre le CHC sont la transplantation hĂ©patique, la chimioembolisation, la destruction locale, la radiothĂ©rapie, la rĂ©section chirurgicale et la chimiothĂ©rapie. La transplantation Le meilleur traitement du CHC est de maniĂšre quasi-certaine la greffe d'un nouveau foie, car cela traite en mĂȘme temps la maladie cancĂ©reuse et sa cause, la cirrhose. Les limites de ce traitement sont celles de la faible disponibilitĂ© des greffons hĂ©patiques environ 1200 par an pour toute le France. Dans ce contexte de pĂ©nurie d'organe, des rĂšgles d'attribution des greffons pour les patients porteurs d'un carcinome hĂ©patocellulaire ont Ă©tĂ© Ă©tablies afin que ces opĂ©rations aient de bon rĂ©sultats, identiques Ă ceux des malades transplantĂ©s pour cirrhose mais sans CHC. Des critĂšres internationaux dĂ©finissent les conditions d'attribution d'un greffon hĂ©patique aux patients atteints de CHC sur cirrhose. Les "critĂšres de Milan" ont prĂ©valu jusqu'Ă 2012. Ils prĂ©voient qu'une transplantation hĂ©patique est autorisĂ©e si un malade prĂ©sente 2 ou 3 nodules dont le plus gros fait au maximum 3 centimĂštres, ou 1 nodule unique d'au maximum 5 centimĂštres. Si ces critĂšres sont confirmĂ©s par l'analyse histologique du foie malade retirĂ© foie explantĂ©, le risque de dissĂ©mination tumorale en dehors du foie est extrĂȘmement faible et le taux de survie des patients 10 ans aprĂšs la transplantation est de l'ordre de 60 Ă 70%. En 2012, de nouveaux critĂšres d'attribution de greffons pour les malades ayant un CHC ont Ă©tĂ© mis en place. Ces critĂšres permettent d'attribuer un greffon Ă un patient ayant 1 nodule mesurant jusqu'Ă 6 cm de diamĂštre, ou 4 nodules de moins de 3 cm si le taux d'alphafoetoprotĂ©ine est infĂ©rieur Ă 100 ng/ml. Le risque de la transplantation hĂ©patique pour CHC est liĂ© Ă la nĂ©cessitĂ© d'attendre un greffon souvent plusieurs mois. Pendant cette attente, la maladie peut progresser et le malade peut sortir des critĂšres de la transplantation, il est donc nĂ©cessaire de traiter le malade en liste d'attente afin de ralentir la progression du cancer. Il est parfois possible de diminuer le temps d'attente en proposant au malade une alternative Ă la transplantation hĂ©patique "classique" transplantation d'un hĂ©mifoie hĂ©mifoie issu d'un don intrafamilial greffe Ă donneur vivant, ou hĂ©mifoie issue d'un greffon de donneur dĂ©cĂ©dĂ© partagĂ© entre deux receveurs, transplantation d'un foie prĂ©levĂ© chez un donneur Ă cĆur arrĂȘtĂ©, un donneur anti-Hbs positif ou porteur d'une neuropathie amyloide. La chimioembolisation C'est une injection de chimiothĂ©rapie par voie artĂ©rielle qui exploite le caractĂšre hypervasculaire du CHC. Cette injection de chimiothĂ©rapie est effectuĂ©e directement dans l'artĂšre hĂ©patique que l'on atteint par l'aorte en faisant progresser sous contrĂŽle radiologique un cathĂ©ter introduit au pli de l'aine, dans l'artĂšre fĂ©morale. L'injection de chimiothĂ©rapie est associĂ©e Ă l'injection d'un produit graisseux et hydrophobe, le lipiodol, qui se mĂ©lange Ă la chimiothĂ©rapie et se fixe prĂ©fĂ©rentiellement au niveau des cellules cancĂ©reuses. Par ailleur, le lipiodol a la particularitĂ© d'ĂȘtre visible sur les clichĂ©s radiologiques, c'est un produit radio-opaque. Cette caractĂ©ristique permet d'Ă©valuer l'efficacitĂ© du traitement plus un nodule a fixĂ© » le lipiodol, plus il est spontanĂ©ment visible au scanner et plus le traitement est efficace. Chez les patients ayant un fonctionnement hĂ©patique correct CHILD A et/ou MELD<10, cette injection est associĂ©e Ă une embolisation obstruction temporaire de l'artĂšre hĂ©patique elle-mĂȘme ou des branches qui vascularisent la tumeur. Cette obstruction temporaire est effectuĂ©e avec des Ă©ponges microscopiques qui se dĂ©litent ensuite en 4 Ă 5 jours. Son intĂ©rĂȘt est d'Ă©viter le lavage » du produit de chimiothĂ©rapie par le flux sanguin pour en augmenter encore l'efficacitĂ©. L'embolisation artĂ©rielle n'est pas rĂ©alisĂ©e si le fonctionnement hĂ©patique est trop dĂ©gradĂ©, s'il existe une obstruction de la veine porte ou si l'artĂšre hĂ©patique est dĂ©jĂ abĂźmĂ©e par des traitements prĂ©cĂšdents. Dans ce cas, on effectue l'injection de chimiolipiodol sans embolisation. Enfin, l'insuffisance rĂ©nale grave est une contre-indication Ă la rĂ©alisation du traitement lui-mĂȘme car l'injection d'iode, qui est nĂ©cessaire mĂȘme pour le chimiolipiodol sans embolisation », est dangereuse pour les reins. La chimioembolisation est trĂšs frĂ©quemment rĂ©alisĂ©e au Centre HĂ©pato-Biliaire oĂč les radiologues ont une grande expĂ©rience de cette procĂ©dure. Cette intervention nĂ©cessite une hospitalisation de 4 Ă 5 jours, temps nĂ©cessaire pour que l'artĂšre se rĂ©permĂ©abilise. Ce traitement peut ĂȘtre responsable de fiĂšvre et de douleur modĂ©rĂ©e au niveau du foie avec parfois une augmentation des taux sanguins de ASAT et ALAT. GrĂące Ă une prise en charge spĂ©cifique de la douleur, ces effets secondaires sont bien tolĂ©rĂ©s et disparaissent spontanĂ©ment. L'efficacitĂ© de ce traitement est Ă©valuĂ©e par un scanner et/ou une IRM Ă 1 mois aprĂšs l'intervention. Sur ce scanner, on Ă©value la fixation du lipiodol » au niveau du ou des nodules et la persistance ou non d'une hypervascularisation du CHC. L'intensitĂ© de la fixation est corrĂ©lĂ©e Ă l'efficacitĂ© du traitement. Un taux d'AFP en baisse, s'il Ă©tait Ă©lĂ©vĂ© avant le traitement, est aussi une preuve d'efficacitĂ© du traitement. La chimioembolisation peut-ĂȘtre rĂ©alisĂ©e dans un programme d'attente de la transplantation ou comme traitement unique chez un patient qui ne relĂšve pas ou pas encore de la chirurgie - patient ĂągĂ©, ou prĂ©sentant des tumeurs trop nombreuses pour la transplantation. Ce traitement peut-ĂȘtre rĂ©pĂ©tĂ© plus de 10 fois avec des rĂ©sultats individuels parfois trĂšs satisfaisants. La destruction locale Les procĂ©dĂ©s de destruction locale sont la radiofrĂ©quence pour les tumeurs de moins de 2 cm et la destruction par micro-ondes pour les tumeurs de 2 Ă 4 cm. La radiofrĂ©quence est un traitement local de destruction du CHC. Ce traitement consiste Ă introduire, le plus souvent par ponction cutanĂ©e, une aiguille au bout de laquelle se dĂ©ploient des aiguilles trĂšs fine sous la forme d'un palmier. Ces aiguilles sont dĂ©ployĂ©es dans la tumeur et permettent sa nĂ©crose thermique par l'application d'un courant Ă©lectrique interne. La destruction par micro-ondes consiste aussi Ă ponctionner la tumeur avec une aiguille afin dâappliquer en son centre une chaleur transmission de micro-ondes. Cette technique est plus rapide et plus puissante que la radiofrĂ©quence et permet de dĂ©truire de plus grosses tumeurs. Au Centre HĂ©pato-Biliaire, ces traitements sont effectuĂ©s au bloc opĂ©ratoire sous anesthĂ©sie gĂ©nĂ©rale par les chirurgiens et non pas par les radiologues, comme dans beaucoup d'autres centres. Ils nĂ©cessitent une bonne visibilitĂ© de la tumeur sous Ă©chographie. Exceptionnellement, si la tumeur est difficile d'accĂšs ou si elle est peu visible en Ă©chographie, ces traitements peuvent-ĂȘtre rĂ©alisĂ©s Ă l'aide d'un scanner, au service de radiologie. Les chirurgiens se dĂ©placent alors pour faire ce traitement en collaboration Ă©troite avec les radiologues et les anesthĂ©sistes. Ce traitement ne peut pas ĂȘtre rĂ©alisĂ© si le CHC dĂ©passe 4 cm et surtout s'il existe plus de 2 nodules. Les autres contre-indications Ă ce traitement sont l'ascite, la prĂ©sence d'une dilatation des voies biliaire, ou un taux de plaquettes infĂ©rieur Ă 50 000/ml. L'efficacitĂ© du traitement est Ă©valuĂ©e par l'imagerie et l'Ă©volution du taux d'alphafoetoprotĂ©ine AFP s'il Ă©tait Ă©levĂ© avant le traitement. C'est le scanner, l'IRM ou encore l'Ă©chographie qui permettent d'Ă©valuer la persistance ou non d'une vascularisation du CHC afin d'apprĂ©hender la vitalitĂ© » du cancer. Le principal avantage de la chirurgie par rapport Ă ces procĂ©dĂ©s de destruction locale est la possibilitĂ© d'emporter autour du cancer une marge de foie sain» dans lequel on peut trouver des cellules cancĂ©reuses microscopiques. La prĂ©sence de ces cellules cancĂ©reuse est d'autant plus frĂ©quente que le cancer est gros. Donc, il est probable que la destruction locale soit aussi efficace que la chirurgie pour les tumeurs infĂ©rieures Ă 2 cm oĂč le risque d'extension microscopique dans le foie en pĂ©riphĂ©rie de la tumeur est trĂšs faible. En revanche, pour des tumeurs supĂ©rieures Ă 2 cm, la chirurgie fait mieux que la destruction locale. Cependant, la chirurgie hĂ©patectomie sur cirrhose prĂ©sente pour le patient un risque supĂ©rieur Ă la destruction locale, surtout si elle emporte beaucoup de foie sain ». De fait, c'est la localisation du cancer sur le foie et lâĂ©tat gĂ©nĂ©ral des patients qui vont faire dĂ©cider dâune hĂ©patectomie ou une destruction locale. Finalement, l'hĂ©patectomie est rĂ©alisĂ©e le plus souvent pour des tumeurs superficielles alors que les destructions locales sont rĂ©servĂ©es aux tumeurs plus profondes de moins de 3 cm chez les patients fragiles. La radiothĂ©rapie externe La radiothĂ©rapie par voie externe est une alternative Ă la destruction locale du CHC unique de moins de 3 cm, surtout si la maladie est situĂ©e dans la partie haute du foie. Cette radiothĂ©rapie sâeffectue en plusieurs sĂ©ances. Pour les patients suivis au Centre HĂ©pato-Biliaire, cette radiothĂ©rapie est le plus souvent effectuĂ©e Ă lâInstitut Gustave Roussy. La rĂ©section chirurgicale hĂ©patectomie La rĂ©section chirurgicale du CHC qui emporte au moins 2 cm de marge de foie sain » est un traitement trĂšs efficace du CHC. Les dangers de ce traitement sont principalement liĂ©s Ă l'Ă©tat gĂ©nĂ©ral des patients et surtout Ă leur fonction hĂ©patique. Pour pouvoir supporter une rĂ©section de foie cirrhotique hĂ©pactectomie sur cirrhose, les malades doivent avoir un bon fonctionnement cardiaque et respiratoire, et un fonctionnement hĂ©patique quasi-normal score de CHILD A, score de MELD infĂ©rieur Ă 10. Chez des patients sĂ©lectionnĂ©s, la chirurgie, de prĂ©fĂ©rence sous coelioscopie chirurgie mini-invasive, apporte les meilleurs rĂ©sultats aprĂšs la transplantation dans le traitement du CHC supĂ©rieur Ă 3 cm. La chimiothĂ©rapie intra-veineuse ou orale Les chimiothĂ©rapies intra-veineuses classiques systĂ©miques, proposĂ©es depuis plusieurs annĂ©es, se sont montrĂ©es peu efficaces contre le CHC. Outre la particularitĂ© tumorale, c'est souvent la maladie hĂ©patique sous-jacente qui imposait de faibles dosages et donc une faible efficacitĂ©. Depuis 2007, de nouvelles molĂ©cules ont fait leur apparition dans l'arsenal thĂ©rapeutique contre le CHC. Ce sont des traitements ciblĂ©s ils agissent sur des rĂ©cepteurs tumoraux spĂ©cifiques du cancer pour empĂȘcher notamment le dĂ©veloppement de micro-vaisseaux qui alimentent le cancer et permettent son dĂ©veloppement. Ces nouveaux mĂ©dicaments, appelĂ©s anti-angiogĂ©niques, se prennent par voie orale et ont montrĂ© leur efficacitĂ© chez des patients ne rĂ©pondant plus Ă la chimioembolisation et ayant une cirrhose avec un bon fonctionnement hĂ©patique CHILD A. Actuellement, câest le SorafĂ©nib Nexavar© qui est le mĂ©dicament le plus efficace. Zc7NFy0.